Solicitud de Historia Clínica

Requisitos para solicitar copia de Historia Clínica

Si usted va a solicitar copia de la historia clínica debe cumplir con las siguientes condiciones, de acuerdo a la normatividad colombiana que es cautelosa en la protección y confidencialidad de la información del paciente, es por esto, que de acuerdo a la Ley 23 de 1981 (Art. 34) – Resolución 1995 de 1999 (Art. 1), “la Historia Clínica es un documento privado, sometido a reserva, que sólo puede ser conocido por terceros, previa autorización del paciente o en casos previstos por la Ley”.
Así mismo según la Sentencia T-182/09 – Corte Constitucional: “para pacientes fallecidos, así como del que no se encuentre en condiciones de autorizar a sus familiares por su estado de salud mental o físico, la historia clínica sólo puede ser conocida por el grupo familiar  de primer grado de consanguinidad, cumpliendo con los requisitos establecidos por la ley”.

¿Cómo solicitar copia de la Historia Clínica?

Si usted es el paciente debe presentar:

• Personalmente: Documento de identificación original, no se acepta fotocopia.
• En línea: Diligenciar el formulario 

Si usted es un familiar o tercero autorizado por el paciente debe presentar:

• Una carta de autorización firmada por el paciente y por la persona autorizada.
• Documento de identificación original del solicitante.
• Copia del documento de identificación del paciente.

Si Usted es el padre, madre o representante legal de un paciente menor de edad debe presentar:

• Copia del documento de identificación del menor de edad.
• Documento de identificación original del solicitante.
• Copia de la documentación que lo acredite como representante legal.

Si usted es autorizado por los padres o representante legal del menor de edad debe presentar:

• Carta de autorización a tercero firmada por los padres o representante legal.
• Copia del documento de identificación del menor
• Copia de documentos de identificación de los padres o representante legal.
• Documento de identificación original del autorizado.

Si Usted es familiar de un paciente fallecido debe presentar (Exclusivamente familiar en primer grado de consanguinidad):

• Carta de solicitud firmada donde exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información solo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva; o diligenciar formato adjunto solicitud copia de HC paciente fallecido o invalidez
• Copia del registro civil de defunción, para demostrar que el paciente se encuentra fallecido.
• Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración extra juicio según el caso, con el fin de acreditar la relación de parentesco con el paciente.
• Cédula de ciudadanía del solicitante original, para acreditarse como interesado.
• Copia de la cédula de ciudadanía del paciente.

Si Usted es familiar de un paciente en estado de incapacidad y mayor de edad (inconsciente, con incapacidad mental o física),  debe presentar (Exclusivamente familiar en primer grado de consanguinidad):

• Carta de solicitud firmada donde exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información solo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva; o diligenciar formato adjunto solicitud copia de HC paciente fallecido o invalidez.
• Copia de la cédula de ciudadanía del paciente.
• Copia de la cédula de ciudadanía del solicitante.

IMPORTANTE

• La entrega de la historia clínica se hará una vez el registro médico se haya completado en su totalidad.
• Si el paciente fue atendido en consultorio por especialista, la solicitud se debe realizar directamente al consultorio.